Sinossi

Livello	Azione	Strumenti
*l’applicazione dei Criteri DSM-IV-TR e la prescrizione dei farmaci è riservata al medico; tutti gli altri strumenti possono essere utilizzati da infermieri, terapisti della riabilitazione o altro personale sanitario
1 chiedere	Chiedere sistematicamente lo stato di fumatore ad ogni contatto con un paziente.	Domande standard: Ha mai fumato sigarette? Da quanto tempo ha smesso di fumare? Quando ha fumato l’ultima sigaretta? Fuma la pipa o il sigaro abitualmente? Opuscoli informativi: Fumare fa male… scopri perchè! Smettere di fumare fa bene… scopri perchè! Fumo e polmoni Non fumare in Ospedale (nel caso il paziente sia degente)
2 registrare	Registrare lo stato di fumatore ad ogni contatto con un paziente, negli archivi sanitari e nella documentazione ufficiale cartacea che viene rilasciata al paziente.	Codifica standard: fumatore fumatore-astinente ex-fumatore mai-fumatore Opuscoli informativi: Fumare fa male… scopri perchè! Smettere di fumare fa bene… scopri perchè! Fumo e polmoni Non fumare in Ospedale (nel caso il paziente sia degente)
3 misurare l’esposizione al fumo	Misurare il livello di esposizione al fumo di tabacco ad ogni contatto con un paziente fumatore, e registrare i dati negli archivi sanitari e nella documentazione ufficiale cartacea che viene rilasciata al paziente. Calcolare indici individuali di beneficio correlati	Calcolo anni-pacchetto (N. sigarette fumate al giorno) x (N. anni di fumo) / 20 Domande standard: Quanto fuma attualmente?: n. sigarette \| sigari \| prese di tabacco per pipa fumate al giorno (se fuma tutti i giorni) \| alla settimana (se ci sono giorni in cui non fuma) Misura del CO nell’aria espirata Strumento informatico per calcolare indici individuali di beneficio correlati alla cessazione del fumo Opuscoli informativi (in aggiunta ai precedenti): Hai mai pensato a quanto fumano i tuoi polmoni?
4 diagnosticare e stadiare il tabagismo	Azione semplificata Graduare il livello di dipendenza da nicotina al primo contatto col paziente fumatore.	FTND (2 item) Opuscoli informativi (in aggiunta ai precedenti): Non puoi fare a meno di fumare… scopri perchè
4 diagnosticare e stadiare il tabagismo	Azione completa Eseguire la diagnosi di tabagismo graduare il livello di dipendenza da nicotina al primo contatto col paziente fumatore.	Criteri DSM-IV-TR(*) FTND (completo) Opuscoli informativi (in aggiunta ai precedenti): Non puoi fare a meno di fumare… scopri perchè
5 informare e promuovere la cessazione del fumo	Informare in modo personalizzato, ad ogni nuovo contatto, sui rischi causati dalla esposizione al fumo, sul livello di dipendenza da nicotina e sui benefici ottenibili con la cessazione del fumo. Promuovere, ad ogni nuovo contatto, un tentativo di cessazione definitiva del fumo, seguendo o meno un programma assistito concordato.	Domande standard: Sta pensando seriamente di smettere di fumare? É disposto col mio aiuto ad impegnarsi a smettere di fumare? É disposto a iniziare un programma per smettere di fumare con l’aiuto dei medici del centro antifumo? É disposto a stabilire una data a partire dalla quale dovrà impegnarsi a non accendere neanche una sigaretta? Opuscoli informativi (in aggiunta ai precedenti): Ha mai provato a smettere di fumare? Prendi la strada per smettere di fumare Come evitare di accendere sigarette Un diario per smettere di fumare
6 intervenire	Intervenire attivamente proponendo ad ogni paziente tabagista un programma medico-assistito di cessazione del fumo. Il medico si fa carico dell’assistenza del paziente nello svolgimento del programma.	Counselling comportamentale Farmaci per la disassuefazione da fumo (*) Opuscoli informativi (in aggiunta ai precedenti): Come assumere i farmaci antifumo Lettera al medico curante

IL PERCORSO 6ELLE

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